Ah. Gue suka gregetan deh sama orang-orang yang hobi minum obat asal aja. Nggak tau kah kalau obat itu bisa berubah jadi racun buat badan? Yang membuatnya tetap berkhasiat sebagai obat ya nggak lain nggak bukan karena permainan dosis dan teman-temannya. Yak, kalau dosisnya tepat, dengan indikasi dan cara pemakaian yang tepat, insyaallah obat yang kita minum ya jadinya obat, bukan racun. Plus, si pasien nggak alergi sama obat itu. Kalo alergi mah sama aja, ujung-ujungnya jadi racun. Pernah denger Steven Johnson syndrome? Itu salah satu bentuk parah dari alergi obat. Jadinya bisa fatal tuh untuk si pasien. Pasti pernah denger juga kan, ada orang meninggal karena over dosis obat? Nah, itu salah satu bukti kalau dosis itu salah satu hal paling menentukan zat itu menjadi obat atau racun di dalam tubuh. Kalau mau khasiat nya keluar, ya harus pas gitu dosisnya. Sesuai dengan besar dosis yang efektif sebagai terapi, yang didapat dari riset serta penelitian terdahulu oleh tim ahli. Yak, harus pas, jangan kekurangan, jangan kelebihan. Kalau kelebihan bisa jadi racun, kalau kekurangan efek obatnya malah nggak keluar. Mubazir dung jadinya kalau gitu. Hoho..
Selain alergi dan dosis-dosisan, cara pemakaian obat juga harus banget diperhatiin tuh. Dari yang simpel aja, misal itu obat gosok apa obat semprot apa obat minum. Ada aja loh pasien yang keliru meminum obat luar yang harusnya buat dioles di badan *kalau gue nggak salah inget yak, hehe. Gue agak kaget waktu baca beritanya di koran. Kan fatal tuh jadinya.. Sebenernya, kekeliruan ini sangat bisa diminimalisasi kalau tenaga kesehatan (baca: dokter) yang menerapi pasien memberikan KIE (komunikasi, informasi dan edukasi) dengan tepat. Tapi masalahnya, kebanyakan masyarakat kita kalau sakit beli-beli obat sendiri.. Entah di warung, entah di apotek.. Atau malah minum obat sisa keluarganya karena merasa sakitnya sama.. Yah semacam itu lah.. Iya gak? Jadi yaa wajar juga kalau banyak yang salah gitu make obatnya. Bisa jadi dosisnya salah, cara pemakaian obat salah, atau bahkan indikasi pemakaian nya juga salah.. Nah, salah-salah itu, salah-salah ya bisa bikin masalah loh *mohon maaf penggunaan kalimat saya sampah banget ni, haha. Gak cuma bikin masalah sama kesehatan diri sendiri, secara nggak langsung pun bisa bikin masalah sama kesehatan orang banyak.. Nah lo..
Gue kasih contoh sedikit.. Pemakaian antibiotik. Pernah denger amoxicillin? Yak, menurut gue, itu salah satu antibiotik primadona tuh. Menurut gue, obat satu ini seakan punya label 'minum saya pasti sembuh' gitu deeh. Haha.. Dan mungkin karena harganya lumayan murah juga kali ya (pengecualian buat obat bermerk yee) dan dijual bebas juga di pasaran, jadi primadona deh. Hm, kalo ke apotek bilang mau beli amox keseringan langsung dikasih toh? Nggak perlu resep dari dokter gitu. Tapi tetep, biasanya ada tuh tulisan di bungkusnya, "harus dengan resep dokter". Iya kan? Iya kan? Nah itu semua yaa berhubungan sama dosis dan indikasi dan lain-lain nya.. Tiap obat pasti punya mekanisme masing-masing makanya dia bisa memberikan manfaat. Dosis di sini berperan agar mekanisme kerja tersebut bisa berjalan lancar sehingga efek yang diharapkan keluar. Nah, dosis yang efektif itu berapa, bisa beda-beda loh, tergantung indikasi pemakaian nya, atau bahkan tergantung kemampuan dari tubuh pasien itu sendiri (makanya dosis obat pada anak dan dewasa itu beda). Intinya yaa rada ngejlimet gitu dah. Makanya, kenapa harus pake resep dokter, karena dokter dianggap yang paling ngerti masalah kaya begini. Dari pemilihan obat yang sesuai dengan indikasi, penentuan dosisnya, KIE ke pasien cara pemakaian nya, dll dll. Harapan nya yaa nggak terjadi penyalahgunaan obat gitu, biar obatnya manjur, biar pasien nya bisa sembuh..
Kembali ke contoh awal nih, pemakaian amoxicillin. Kapan hari, gue pernah SMSan sama temen gue. Dia cerita kalau dia baru aja luka ketusuk paku dan udah dikasih minyak tawon tapi besoknya ada bercak merah-merah item gitu muncul. Dia tanya ke gue, harus diapain, perlu disuntik kah (nah ini gue belum sempet juga nanya disuntik apa maksudnya) atau dibiarin aja. Nah di tengah-tengah gue nanya-nanya lewat SMS (bahasa keren: anamnesis), eh dia bilang "Barusan gue udah minum amoxicillin.." Lah? Wah, padahal setahu gue, antibiotik nggak bisa asal diminum begitu aja. Dia beda sama obat-obat simptomatis kaya analgesik (penghilang nyeri) atau NSID (penghilang radang) yang boleh diminum jika memang ada gejala yang timbul, dan bisa dihentikan jika gejala sudah hilang. Minum antibiotik ya setahu gue harus kontinu, nggak boleh putus-putus, dosisnya juga harus pas. Kapan perlu minum antibiotik, kapan berhenti minumnya, juga ada rule of the games nya. Ada kriteria-kriteria tertentu, yaa biasanya harus ada tanda-tanda infeksi dari bakteri dulu baru boleh dikonsumsi. Ada juga sebenernya pemakaian antibiotik untuk pencegahan suatu penyakit, tapi yaa sama aturan nya. Ada dosis-dosis tertentunya. Kalau sembarangan minumnya, nggak sesuai rule of the game, selain khasiaatnya mungkin kurang tok cer, secara nggak langsung bisa menimbulkan masalah kesehatan orang banyak juga loh. Pernah denger resistensi bakteri? Itu tuh, yang biasanya orang bilang "Udah dikasih obat x tapi nggak mempan, padahal dulu-dulu langsung sembuh.." Wew, salah satu ciri-ciri itu, ada bakteri yang udah kebal sama salah satu antibiotik. Penyebabnya? Ya salah satunya itu tadi, pemakaian antibiotik yang nggak ati-ati. Bakteri-bakteri itu pinter loh, dia bisa adaptasi. Kalau kita salah dosis atau nggak tepat pemakaian antibiotiknya, bakteri itu pelan-pelan bisa membangun mekanisme pertahanan untuk melawan si antibiotik tadi. Jadi kebal deh dia sama antibiotik yang sama. Bayangin kalau yang kebal sama antibiotik itu nggak cuma satu jenis bakteri, tapi banyak. Bayangin kalau ternyata bakterinya nggak cuma kebal sama amoxicillin tapi juga sama banyak jenis antibiotik. Yang susah jadi kita-kita juga toh.. Hahaha..
Hem.. Wah, panjang juga yak posting gue kali ini. Serius pisan. Hahaha :D Tapi intinya simpel aja sih, cuma ngajak temen-temen lebih ati-ati lagi aja kalau minum obat.. Minimal telusuri dulu lah itu jenis obat apa dan bisa dipakai buat mengobati apa. Kalau harus pakai resep dokter yaa usahain pakai itu. Jangan langsung minum cuma gara-gara pernah denger dari temen obat itu manjur atau cuma karena "Katanya si anu nggak apa-apa langsung minum.." Skeptis dikit begitu loh. Hoho.. Eh eh, tapi ini gue nulis nggak ada maksud nakut-nakutin loh ya.. Obat toh memang diciptakan untuk membantu kita-kita yang lagi sakit kan. Membantu meningkatkan quality of life seorang pasien juga loh. Cuma ya itu tadi, harus bener pemakaian nya, biar manfaat dan khasiatnya kerasa. Jangan asal. Haha.. Sekali lagi, gue cuma ngingetin aja buat lebih ati-ati. Hehehe..
ps: heaa.. setelah sekian jam, selesai juga ini tulisan. haha.. mohon maaf yaa jika dalam posting kali ini saya terkesan amat sotoy sekali.. :p just my random thoughts kok, boleh diikuti boleh enggak.. hehe :p
